La nostra soluzione di Adeguatezza dell'anestesia (AoA) comprende parametri solidi, dispositivi, materiali di consumo e un'applicazione di analisi digitale che possono aiutarti a raggiungere i tuoi obiettivi con maggiore efficienza.
IN BREVE
Eccellenza clinica
Misurazioni cliniche esclusive per supportare la somministrazione su misura dell'anestesia
Supporto alle decisioni
Strumenti per ottimizzare il flusso di lavoro e la somministrazione dell'anestesia
Ottimizzazione delle prestazioni
Analisi per supportare gli obiettivi clinici, di costo e di sostenibilità
Testimonianza registrata presso l’Azienda Ospedaliero-Universitaria di Catania, Italia
Il concetto di Adeguatezza dell’Anestesia (AoA) in ambito clinico
COSA CI RENDE DIVERSI
La somministrazione dell'anestesia è una parte fondamentale dell'assistenza sanitaria
L’Adeguatezza dell’Anestesia è un concetto costituito da diversi parametri esclusivi che aiutano a valutare le risposte individuali dei pazienti alla somministrazione di ipnotici per via inalatoria ed endovenosa, oppioidi, altri farmaci analgesici e agenti bloccanti neuromuscolari durante l'anestesia generale.
LIVELLO DI COSCIENZA
Monitoraggio Entropia
L'entropia misura l'attività cerebrale ed è stato dimostrato che riflette le diverse fasi dell'anestesia. È emerso che l'uso dell'entropia negli adulti riduce l'uso di alcuni farmaci ipnotici. In questo modo gli anestesisti possono personalizzare i farmaci anestetici per ciascun paziente, evitando stati inutilmente profondi di ipnosi, come la burst suppression, che è associata a un aumento del rischio di delirio.1
Con il monitoraggio dell'entropia, è possibile garantire un risveglio e un recupero postoperatori più rapidi. Si tratta di uno strumento per ottimizzare il processo perioperatorio e garantire un'assistenza più efficiente per il paziente.
RILASSAMENTO E IMMOBILITÀ
Monitoraggio della trasmissione neuromuscolare (NMT)
La NMT è il trasferimento di un impulso tra un nervo e un muscolo nella giunzione neuromuscolare. La NMT può essere bloccata da agenti bloccanti neuromuscolari, ossia da farmaci che provocano un rilassamento muscolare transitorio e impediscono al paziente di muoversi e respirare spontaneamente.
Si stima che l'incidenza della curarizzazione residua post-operatoria (PORC) nei reparti post-anestesiologici (PACU) raggiunga il 45% dopo un singolo rilassamento muscolare.2 Considerando che circa 230 milioni di pazienti sono sottoposti a un intervento chirurgico importante ogni anno, circa 100 pazienti al minuto sarebbero interessati da fastidio, ridotta capacità di ventilazione, visione doppia e a un rischio di aspirazione da quattro a cinque volte superiore. Tali effetti residui hanno conseguenze cliniche che possono prolungare il ricovero ospedaliero, in particolare nei gruppi di popolazione vulnerabili come i pazienti obesi.
RISPOSTA AGLI STIMOLI CHIRURGICI
Monitoraggio dell’indice di pletismografia chirurgica (Surgical Pleth Index)
L'SPI è indicato per il monitoraggio della risposta del paziente agli stimoli chirurgici e ai farmaci analgesici in adulti non coscienti e completamente anestetizzati di età superiore ai 18 anni. L'SPI è un parametro fisiologico derivato dalle informazioni emodinamiche della curva pletismografica ottenute tramite la tecnologia TruSignal™ SpO2 di GE HealthCare, applicata al dito del paziente. Deve essere utilizzato come supplemento ad altri parametri fisiologici.
La letteratura pubblicata suggerisce che l'anestesia guidata da SPI può ridurre il consumo di remifentanil, aumentare la stabilità dell'emodinamica e ridurre l'incidenza di eventi indesiderati.5,6
Strumenti di supporto decisionale per l'ottimizzazione del flusso di lavoro e la cura del paziente
I monitor paziente CARESCAPE™ di GE HealthCare offrono tutte le funzionalità necessarie per una somministrazione dell'anestesia e un'assistenza ai pazienti efficienti e sicure.
BalanceView
BalanceView fornisce una visualizzazione chiara della risposta del paziente alle variazioni delle condizioni anestesiologiche, aiutando l'anestesista a regolare i livelli di analgesici e ottimizzare il livello di coscienza del paziente.
NMT Hookup Advisor™
NMT Hookup Advisor fornisce misurazioni quantitative automatiche della risposta muscolare allo stimolo e offre un flusso di lavoro e strumenti avanzati per aiutare ad allineare il flusso di cura del rilassamento.
Clinical View è una risorsa gratuita per i professionisti sanitari che fornisce materiali didattici e informazioni cliniche che promuovono le best practice per il monitoraggio nell'intero percorso di cura.
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Nessuno comprende la nostra tecnologia meglio di noi, per questo motivo l'intero portafoglio di accessori e materiali di consumo è stato progettato o selezionato proprio dalle stesse persone che hanno realizzato i dispositivi ed è stato attentamente studiato per soddisfare alcuni dei più elevati standard di utilità, prestazioni e affidabilità.
1. Daiello LA, et al., Postoperative Delirium and Postoperative Cognitive Dysfunction: Overlap and Divergence. Anesthesiology 131(3), 477-491 (Sep 2019).
2. Il tempo effettivo può variare leggermente a causa della rete ospedaliera e dei tempi di elaborazione.
3. SPI non è approvato dalla FDA e non è disponibile negli Stati Uniti.
4. Chen et al. Comparison of Surgical Stress Index-guided analgesia with standard clinical practice during routine general anaesthesia Anaesthesiology, V 112, No.5 2010.
5. Bergmann I. et al. Surgical pleth index-guided remifentanil administration reduces remifentanil and propofol consumption and shortens recovery times in outpatient anaesthesia. BJA 110 (4): 622-8 (2013).
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